Infertilidad (masculina) ✓
El uso de los anabolicos y esteroides en un pequeño porcentaje de casos, se pueden prescribir esteroides anabólicos/androgénicos para el tratamiento de la infertilidad masculina. Cuando la causa de la infertilidad es una baja concentración de espermatozoides debida a deficiencias en la secreción de las células de Leydig, un andrógeno podría aliviar la condición.En estos casos, el esteroide puede aumentar el recuento de espermatozoides, la calidad del esperma y la concentración de fructosa, lo que puede aumentar la posibilidad de concepción. El andrógeno oral mesterolona (Proviron) es el que más se prescribe para este fin, aunque no ha sido aprobado por la FDA para su venta en los Estados Unidos. Hay que tener en cuenta que los esteroides anabólicos/androgénicos suelen reducir la fertilidad masculina, por lo que el potencial de estos agentes para tratar con éxito la fertilidad masculina es limitado.
El Uso Clinico de Anabolicos Y Esteroides En el Fallo de crecimiento ✓
Los esteroides anabólicos pueden recetarse para tratar el retraso del crecimiento en los niños, con y sin deficiencia de la hormona del crecimiento. Se ha demostrado que estos agentes tienen efectos positivos tanto en la masa muscular como en la ósea. Cuando se administran antes de que los extremos de los huesos largos (epífisis) se hayan fusionado y se haya detenido el crecimiento lineal, sus efectos anabólicos sobre el hueso pueden favorecer un aumento de la estatura.73 Esto puede ocurrir tanto por la acción anabólica directa del esteroide sobre las células óseas, como indirectamente a través de la estimulación de la liberación de la hormona del crecimiento y del IGF-1.74 Para este fin se suele utilizar un esteroide anabólico no aromatizable y no estrogénico, ya que se sabe que los estrógenos provocan una aceleración de la detención del crecimiento. Sin embargo, el tratamiento con esteroides anabólicos debe utilizarse siempre con precaución en los pacientes pediátricos. Además de la posibilidad de efectos adversos comunes, incluso los esteroides no aromatizables
En los Estados Unidos, la oxandrolona es el esteroide anabólico más recetado para el tratamiento del retraso del crecimiento. Suele administrarse como medicación de apoyo, utilizada para aumentar los efectos anabólicos de la terapia con la hormona de crecimiento humana.El fármaco suele tomarse durante periodos de 6 a 12 meses seguidos, en un esfuerzo por acelerar la tasa de crecimiento sin afectar sustancialmente a la tasa de fusión de la epífisis. Para ello se suele utilizar una dosis de 2,5 mg al día, aunque puede ajustarse al alza o a la baja en función del sexo, la edad, el peso corporal y la sensibilidad a los efectos adversos del paciente. Cuando se utiliza en condiciones óptimas, el resultado puede ser una mejora de la tasa de crecimiento y un aumento de la altura total en comparación con la no iniciación de la terapia.Sin embargo, este beneficio ha sido difícil de conseguir de forma consistente en los estudios clínicos. Varios ensayos con oxandrolona no han logrado producir un efecto estadísticamente significativo en la altura total, Cuestionando su valor final, los beneficios a corto plazo de los esteroides anabólicos en la tasa de crecimiento, sin embargo, siguen siendo bien apoyados.
Osteoporosis ✓
Los esteroides anabólicos aumentan la densidad mineral ósea y pueden prescribirse para el tratamiento de la osteoporosis. Los beneficios del tratamiento incluyen la estimulación de la formación de hueso nuevo: la inhibición de la resorción ósea (descomposición), y la mejora de la absorción de calcio. Además, se ha demostrado que estos fármacos reducen el dolor óseo asociado a la osteoporosis, una complicación frecuente en los pacientes de edad avanzada que padecen esta enfermedad. La osteoporosis es más común en las mujeres posmenopáusicas, y suele estar relacionada con los cambios en la química hormonal que se observan más tarde en la vida. Sin embargo, este trastorno se da en un alto grado en las personas mayores de ambos sexos. La osteoporosis también puede estar causada por la administración prolongada de corticosteroides, que pueden estimular directamente la resorción ósea e inhibir el crecimiento de hueso nuevo. Esto se identifica como osteoporosis inducida por esteroides o glucocorticoides.
El decanoato de nandrolona, principal esteroide anabólico para osteoporosis, mejora densidad ósea y reduce fracturas. Dosis varían por género, con efectos secundarios comunes. Mayores de 65 años suelen tolerar mejor la terapia. Duración típica: 6 meses a más de un año, permitiendo tiempo para fortalecimiento óseo medible.
En EE. UU., el uso del esteroide nandrolona para tratar la osteoporosis es controvertido. Aunque datos respaldan su eficacia, las preocupaciones sobre efectos secundarios han llevado a la falta de aprobación de la FDA. Aunque la oxandrolona está aprobada para aliviar el dolor óseo, no para aumentar la densidad mineral ósea. A pesar de la controversia en EE. UU., en otros países se siguen recetando esteroides anabólicos para la osteoporosis en diversas poblaciones, incluyendo hombres, mujeres y ancianos.